Nguy cơ có cục máu đông do uống thuốc tránh thai cao hay thấp?

Cần thiết phải chỉ ra các tỉ lệ rủi ro có cục máu đông xảy ra ở phụ nữ dùng thuốc tránh thai, thậm chí ở trường hợp không dùng thuốc. 

• Theo các nghiên cứu thống kê từ FDA (1) thì 
  - Cứ mỗi 10,000 phụ nữ uống thuốc ngừa thai, khoảng 3 đến 9 người sẽ có thể có cục máu đông
  - Cứ mỗi 10,000 phụ nữ khỏe mạnh (không có thai và không uống thuốc ngừa thai), khoảng 1 đến 5 người sẽ có thể có cục máu đông
  - Cứ mỗi 10,000 phụ nữ có thai, có khoảng 5 đến 20 người sẽ có thể có cục máu đông
  - Cứ mỗi 10,000 vừa sinh con, trong vòng 12 tuần tiên thì khoảng 40 đến 65 người sẽ có thể có cục máu đông. 
  Như vậy, nguy cơ xảy ra cục máu đông ở phụ nữ cao nhất là khi người phụ nữ vừa sinh con xong, khoảng 12 tuần đầu sau khi sinh. Nguy cơ cao thứ nhì có cục máu đông là khi người phụ nữ mang thai. Uống thuốc ngừa thai có nguy cơ bị cục máu đông thấp hơn cả hai người trường hợp trên. Tuy nhiên, uống thuốc ngừa thai lại tăng nguy cơ bị cục máu đông cao hơn người phụ nữ không uống thuốc và không có thai. 
  Bài báo trên TTO không nhắc đến những nguy cơ khác như mang thai hay sau khi sinh, khiến độc giả có thể nghĩ rằng uống thuốc ngừa thai rất nguy hiểm vì bài báo dẫn chứng nhiều ca nguy hiểm và tử vong. Cách viết này vừa sai khoa học vừa có thể dẫn đến cách hiểu sai khác. Trong các bài viết về rủi ro cục máu đông liên quan đến thuốc ngừa thai, tác giả phải cung cấp các dữ liệu khác để độc giả dễ hiểu và so sánh. 
  Thêm nữa, tỉ lệ mắc cục máu đông (không phải tỉ lệ tử vong) ở mức 3-9/10,000 phụ nữ là rất thấp. Trong khi đó, rủi ro gặp tai nạn giao thông ở Hoa Kỳ là 1/366  (2) và tỉ lệ nhiễm bệnh lao phổi tại Việt Nam là 13/10,000 người. 
  Nói cách khác, rủi ro tử vong do có cục máu đông làm tắc phổi cực kỳ thấp, thấp hơn nhiều so với rủi ro bị tai nạn giao thông, và thấp hơn cả rủi ro mắc bệnh lao phổi tại Việt Nam. 
  Khi trích dẫn các con số đầy đủ, người đọc sẽ hiểu rõ hơn. Dĩ nhiên, có những cách giảm rủi ro mắc cục máu đông nếu người phụ nữ uống thuốc ngừa thai. 
   
  1. https://www.fda.gov/.../fda-drug-safety-communication...
  2. https://sigelmanassociates.com/california-car-accident.../
  3. https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/.../s12879-020-4908-0
• Bình luận bài viết