WHO cập nhật hướng dẫn COVID-19 về khẩu trang, phương pháp điều trị và chăm sóc bệnh nhân (13/1/2013)

WHO đã cập nhật các hướng dẫn của mình về việc đeo khẩu trang trong môi trường cộng đồng, phương pháp điều trị COVID-19 và quản lý lâm sàng. Đây là một phần của quá trình liên tục xem xét các tài liệu như vậy, làm việc với các nhóm phát triển hướng dẫn bao gồm các chuyên gia quốc tế, độc lập, những người xem xét bằng chứng mới nhất hiện có và dịch tễ học đang thay đổi.

• Khẩu trang tiếp tục là công cụ chính chống lại COVID-19
   
  WHO tiếp tục khuyến nghị công chúng sử dụng khẩu trang trong các tình huống cụ thể và bản cập nhật này khuyến nghị việc sử dụng chúng bất kể tình hình dịch tễ học tại địa phương, do sự lây lan hiện tại của COVID-19 trên toàn cầu. Nên đeo khẩu trang sau lần tiếp xúc gần đây với COVID-19, khi ai đó mắc hoặc nghi ngờ họ mắc COVID-19, khi ai đó có nguy cơ cao mắc COVID-19 nghiêm trọng và cho bất kỳ ai ở trong không gian đông đúc, kín hoặc thông gió kém. Trước đây, các khuyến cáo của WHO dựa trên tình hình dịch tễ học.
   
  Tương tự như các khuyến nghị trước đây, WHO khuyến cáo rằng có những trường hợp khác khi có thể đề xuất đeo khẩu trang, dựa trên đánh giá rủi ro. Các yếu tố cần xem xét bao gồm xu hướng dịch tễ học tại địa phương hoặc mức độ nhập viện gia tăng, mức độ bao phủ vắc-xin và khả năng miễn dịch trong cộng đồng cũng như môi trường mà mọi người sống.
  
  

  Giảm thời gian cách ly cho bệnh nhân COVID-19

   

  WHO khuyến cáo rằng bệnh nhân COVID-19 có thể được xuất viện sớm nếu họ cho kết quả âm tính với xét nghiệm nhanh dựa trên kháng nguyên.

   

  Không cần xét nghiệm, đối với những bệnh nhân có triệu chứng, hướng dẫn mới đề xuất 10 ngày cách ly kể từ ngày khởi phát triệu chứng. Trước đây, WHO khuyên bệnh nhân nên xuất viện sau 10 ngày kể từ khi khởi phát triệu chứng, cộng thêm ít nhất ba ngày nữa kể từ khi các triệu chứng của họ đã hết.

   

  Đối với những người xét nghiệm dương tính với COVID-19 nhưng không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào, WHO hiện đề xuất cách ly 5 ngày nếu không xét nghiệm, so với 10 ngày trước đây.

   

  Cách ly những người mắc COVID-19 là một bước quan trọng trong việc ngăn ngừa những người khác bị lây nhiễm. Điều này có thể được thực hiện tại nhà hoặc tại một cơ sở chuyên dụng, chẳng hạn như bệnh viện hoặc phòng khám.

   

  Bằng chứng được xem xét bởi nhóm phát triển hướng dẫn cho thấy những người không có triệu chứng ít có khả năng truyền vi-rút hơn nhiều so với những người có triệu chứng. Mặc dù độ chắc chắn rất thấp, bằng chứng cũng cho thấy những người có triệu chứng xuất viện vào ngày thứ 5 sau khi khởi phát triệu chứng có nguy cơ lây nhiễm cho người cao gấp ba lần so với những người xuất viện vào ngày thứ 10.
   
  Đánh giá các phương pháp điều trị COVID-19
   
  WHO đã mở rộng khuyến nghị mạnh mẽ của mình về việc sử dụng nirmatrelvir-ritonavir (còn được biết đến với tên biệt dược 'Paxlovid').
   
  Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú mắc COVID-19 không nghiêm trọng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của họ để xác định xem họ có nên dùng thuốc này hay không, do 'những lợi ích có thể xảy ra' và chưa có báo cáo về các tác dụng phụ.
   
  Nirmatrelvir-ritonavir được WHO khuyến cáo lần đầu tiên vào tháng 4 năm 2022. WHO đặc biệt khuyến nghị sử dụng thuốc này cho bệnh nhân COVID-19 nhẹ hoặc trung bình có nguy cơ nhập viện cao. Vào tháng 12 năm 2022, nhà sản xuất thuốc generic đầu tiên đã được WHO sơ tuyển .
   
  WHO cũng đã xem xét bằng chứng về hai loại thuốc khác, sotrovimab và casirivimab-imdevimab, đồng thời duy trì các khuyến nghị mạnh mẽ chống lại việc sử dụng chúng để điều trị COVID-19. Các loại thuốc kháng thể đơn dòng này thiếu hoặc giảm hoạt tính chống lại các biến thể vi rút đang lưu hành hiện nay.
   
  Hiện tại có 6 lựa chọn điều trị đã được chứng minh dành cho bệnh nhân mắc COVID-19, ba lựa chọn ngăn chặn việc nhập viện ở những người có nguy cơ cao và ba lựa chọn cứu sống những người mắc bệnh nặng hoặc nguy kịch. Ngoại trừ corticosteroid, việc tiếp cận các loại thuốc khác vẫn chưa đạt yêu cầu trên toàn cầu.
  Theo  Thông tin của WHO
• Bình luận bài viết